Правомерен ли отказ в выплате по Каско для замены шины?

Выплаты по каско без справок

Правомерен ли отказ в выплате по Каско для замены шины?

Вследствие того, страхование единственный финансовый инструмент, позволяющий сохранить имущество, многие стараются застраховать все, что у них есть, именно поэтому услуги страховщиков сейчас очень актуальны.

Однако наряду с защитой, которую предлагают компании, приходится сталкиваться и с подводными камнями, о которых изначально никто не говорит.

Выгода для клиента

Автострахование является одной из основных услуг, которая имеет массу нюансов, в которых сразу разобраться практически невозможно.

Оформляя договор каско, можно узнать о таком условии, как страховая выплата без предоставления справок и вызова компетентных органов в случае дорожно-транспортного происшествия.

Данная услуга позволяет сэкономить время на сборе справок, а также дает возможность не вызывать ГАИ на место происшествия. Кроме того, клиент страховой компании может обойтись без неприятных разбирательств с сотрудниками ГИБДД.

Также не придется срочно искать деньги на ремонт разбитого зеркала и стекла. Из всего бюрократического цикла, который порой приходится проходить, достаточно просто написать заявление в офисе. Казалось бы, все это явная выгода для клиента при страхование , но не стоит наивно предполагать, что все так прекрасно, поскольку существует масса ограничений.

Что скрывается за «выплатой без справки»

Однако страховая компания будет покрывать только те случаи, когда повреждение автомобиля невелико, а сумма выплаты не будет превышать допустимого лимита. В основном под эту категорию подпадает повреждение стекол и фар и незначительное повреждение кузова.

Под незначительным повреждением страховые компании понимают 3-5% от страховой суммы, не забывая ограничить ее и в абсолютном размере (например, 15000 руб.).

Вот тут-то и кроется первая опасность – как неопытному владельцу автомобиля узнать превысит ли ущерб эти, прописанные в договоре каско, проценты? И как следствие возможен отказ в выплате, если убыток оказался выше все тех же процентов.

Так же в понятие незначительные повреждения входит и характер повреждений и количественная составляющая. Не все повреждения страховая компания отнесет к незначительным. Так повреждение лакокрасочного покрытия подпадает под страховой случай «без справки», а вот повреждение «»железа» – уже нет.

А количественная составляющая состоит в том, что выплачивается возмещение только за один элемент кузова. Если, например, повреждены дверь и кузов, то нужна справка. И это вторая опасность.

Справку приходится получать все равно либо в ГАИ, либо в милиции, поэтому без бюрократии не всегда можно обойтись.

Причем, многие страховые компании рассчитывают на то, что человек, надеясь на выплату без справки, и не будет ее брать, а по истечении какого-то времени он уже не сможет ее взять, поскольку ГАИ не будет знать, когда и как произошел страховой случай, и естественно, справку не выдаст. Поэтому не стоит обольщаться, ведь «выплата без справки» может стать обычной ловушкой для наивных клиентов.

Еще одним сюрпризом страховых компаний является лимит на выплаты, то есть в течение года можно получить деньги только за ограниченное количество подобных случаев.

Но самое главное заключается в том, что в предложение о выплате «без справок» (в правилах страхования) присутствует слово «может». Т.е., например, «.. страховая компания может произвести выплаты без справки……».

Но Вы же прекрасно понимаете, что «может» неэквивалентно слову «обязана». Делайте выводы….

Выгода для страховой компании

Изначально, кажется, что условия выплат без справок вовсе невыгодны для страховщиков, но это не так.

Поскольку внедрение таких условий по каско – это индивидуальное решение компаний, то они стараются максимально сузить спектр выплачиваемых случаев, но сделать их одними из основных пунктов договора.

Во-первых, это привлекает внимание клиента и он готов каждый месяц отдавать какую-то небольшую часть денег, чтобы иметь возможность пользоваться данной услугой.

Во-вторых, страховая компания избавит себя от большого количества страховых случае и соответственно сэкономит на ведение этих дел. В общем, это отличная возможность завладеть клиентом, и естественно, его деньгами, ограничив при этом спектр выплат.

Обязательная выплата без справок не подкреплена законодательством сейчас, и вряд ли когда-либо будет, поскольку такое решение можно оценить, как попытку на основе закона обойти вмешательство государственных служб, таких, как ГАИ.

Именно поэтому условие выплат без справок – это прерогатива отдельных страховых компаний, но оно не является обязательным пунктом, подкрепленным законом.

Любая страховая компания, и при страховании каско, или при другом виде страхования прописывает договор до мелочей, поэтому следует его читать максимально внимательно.

И при возникновении дорожных прецедентов любого рода стоит дождаться ГАИ и получить от них справку о подлинности произошедшего случая.

Зачастую именно эта справка является главным фактором того, дадут ли выплату по каско, и неважно, насколько мал принесенный ущерб.

Выплаты без справок – это возможность получить страховое возмещение без предоставления подтверждающих документов из компетентных органов (ГИБДД, ОВД и пр.). Наличие такого пункта в договоре объясняется необходимостью комфорта для страхователей при урегулировании мелких убытков.

Но в каких случаях можно получить выплату без справок?

В разных страховых компаниях условия отличаются.

Обычно, без справок выплачивается возмещение по повреждениям стеклянных элементов (фары, стекла, зеркала).

Такая возможность может быть предусмотрена неограниченное число раз 1-2 раза в течение срока действия договора или нужно изучать условия договора.

Более того, правилами страхования может быть предусмотрено, что данное положение распространяется на все стеклянных элементы, кроме стеклянной крыши или противотуманных фар.

Более интересная ситуация с повреждениями элементов кузова. Здесь условия разнятся значительнее.

В основном встречается ситуация, когда без справок оплачивается повреждение не более 1 детали кузова (1 раз или более в зависимости от компании в течение года). При этом надо внимательно посмотреть, действительно ли пострадал только один элемент кузова (а не, например, есть вмятина на бампере, но также повреждено крепление бампера – итого 2 элемента).

Есть варианты, когда без справок можно возместить только повреждение лакокрасочного покрытия одной детали кузова. Таким образом, если эксперт страховой компании усмотрит не только царапину, но и малейшую вмятину на детали, или царапина чуть-чуть переходит на соседний кузовной элемент – то будет 100% отказ в страховой выплате без справки из компетентных органов.

Также встречается условие, что без справки возмещается повреждение детали только в случае, если не потребуется замена данного элемента.

Помимо ограничений по числу и типу повреждения деталей кузова, страховые компании могут предусмотреть и другие ограничения (по сумме ущерба).

Например, в правилах страхования КАСКО может быть написано: «Без справок оплачиваются стекла, фары, зеркала и один раз – любое другое повреждение, если ущерб составит не более 3% от страховой стоимости ТС». Ключевой момент в этой фразе «не более 3%».

Если сумма ущерба хотя бы на 1 копейку превысит этот лимит, а справки из компетентных органов нет, то это ведет к 100% отказу в страховой выплате. Поэтому только если Вы на 100% уверены, что ущерб не превышает этих 3%, то тогда можно не получать справки.

При малейших сомнениях – лучше обратиться в компетентные органы и надлежащим образом оформить происшествие.

Подобная фраза может звучать несколько иначе: «Размер страховой выплаты при повреждении 1 кузовного элемента без предоставления справок из компетентных органов не может превышать 5% от страховой суммы». В этой ситуация Вы все равно сможете компенсировать и более значительный ущерб, но все равно в сумме не превышающей 5%. Естественно, это лучше чем ничего.

Страховые компании в условиях жесткой ценовой конкуренции меняют условия страхования. В ряде компаний появились более дешевые варианты страхования, при которых вообще исключена возможность получать выплаты без справок (например, программа «Голое КАСКО» от Альфа-страхования).

В любом случае, прежде чем решиться возмещать ущерб по КАСКО без справок, еще раз внимательно изучите правила страхования и сам текст полиса (иногда их содержание может различаться). При сомнениях лучше обращайтесь в компетентные органы за справками. При наличии подтверждающих документов отказать Вам в страховой выплате компании будет существенно сложнее.

Вчера оставила машину вечером во дворе. Сегодня утром обнаружила царапины ключом с трех сторон. Царапины приличные, полировка не возьмет, нужно перекрашивать. Может есть больше повреждений, машина грязная и я в шоке могла не увидеть. Есть КАСКО. Красить больше двух деталей. Для страховой нужны справки.

Ответ Юриста:

Здравствуйте! Звоните в полицию и вызывайте участкового на место происшествия.Здравствуйте, Лена!Это не ДТП.вызывайте на место служащих милиции по подозрению в совершении злодеяния предусмотренного ст167 УК РФ

Подскажите правомерность их действий и что делать, куда обращаться?

Источник: https://feorum.ru/casco-payments-without-references/

За что не заплатят по КАСКО?

Правомерен ли отказ в выплате по Каско для замены шины?

Страховые компании стремятся минимизировать убытки и число судебных разбирательств с клиентами. Для этого в правилах КАСКО они указывают исчерпывающий перечень исключений из страхового покрытия. За что точно не заплатит страховая компания?

Каждая компания формирует такой список на основании собственной практики, потому невозможно перечислить все существующие причины для отказа в выплате. Однако можно выделить ряд случаев, когда страховая компания гарантированно не возместит ущерб.

В первую очередь стоит упомянуть стандартные исключения. Они регулируются не только условиями страхования конкретной компании, но и страховым законодательством . Ни один автостраховщик не станет компенсировать ущерб вследствие нижеприведенных событий.

  1. Воздействие радиации.
  2. Народные волнения.
  3. Военные мероприятия.
  4. Ядерный взрыв.

Кроме того, не стоит рассчитывать на выплату, когда автомобиль был реквизирован или конфискован по решению одного из государственных органов. Если у представителя государства были достаточные полномочия, а его действия не противоречат закону, страховщик откажется возмещать ущерб вследствие таких действий.

Также ни одна страховая компания не станет компенсировать моральный вред.

Сюда же относятся случаи упущенной выгоды и коммерческих убытков автовладельца, например, вследствие простоя повреждённого автомобиля.

Наряду с описанными событиями стоит упомянуть случаи повреждения технически неисправного транспорта. Если клиент нарушил правила эксплуатации автомобиля либо не прошел обязательный технический осмотр, его ждет отказ в возмещении ущерба.

Тот же итог будет в случае передачи автомобиля в прокат либо аренду без ведома страховой компании. Помимо этого, автовладельцу не возместят ущерб при использовании транспорта в соревнованиях либо испытаниях, если такая возможность не предусмотрена условиями договора.

Безусловным основанием для отказа в возмещении ущерба является умышленное повреждение машины клиентом либо его представителем. Иначе говоря, автовладельцу точно откажут в выплате, если он намеренно спровоцировал происшествие. Для этого нужны веские доказательства, в частности заключение трасологической экспертизы и свидетельские показания.

При повреждении машины по вине третьих лиц не следует отказываться от претензий к таким гражданам, ведь иначе страховщик теряет право на суброгацию. Если страховая компания лишена возможности предъявить претензии виновнику происшествия, ее клиенту придется оплачивать ремонт самостоятельно.

Кроме того, откажут в возмещении ущерба, если автомобиль повреждён при следующих обстоятельствах:

  • использование машины в преступных целях;
  • использование при прогреве автомобиля открытого огня;
  • движение машины без водителя.

Отдельные страховые компании относят к числу исключений случаи грубого нарушения правил дорожного движения, например, выезд на железнодорожный переезд при запрещающем сигнале светофора.

Также в выплате откажут, если в момент аварии водитель находился под действием алкоголя, наркотиков или лекарств, при употреблении которых запрещается управлять транспортом.

Еще одним основанием для отказа является оставление места дорожной аварии. Если водитель допустил столкновение с другим транспортом или с препятствием, а затем скрылся с места происшествия, то ему не стоит рассчитывать на возмещение в рамках договора КАСКО.

Автовладельцу не компенсируют ущерб вследствие повреждения машины при погрузке на другой транспорт и выгрузке. Кроме того, под действие страховой защиты по договору КАСКО не подпадают происшествия в ходе эвакуации либо буксировки автомобиля.

Отдельного внимания заслуживают случаи повреждения транспорта в ходе погрузки, разгрузки или транспортировки каких-либо вещей. Такой ущерб не подлежит возмещению. Иначе говоря, автовладельцу ничего не заплатят, если машина получила повреждения из-за самопроизвольного движения крупногабаритного груза внутри салона или багажника.

Многие компании относят к числу исключений из объёма страхового покрытия кражу отдельных элементов автомобиля. В частности, страховщик откажется признать страховым событием хищение деталей, если они хранились отдельно от транспортного средства.

Помимо этого, не является страховым случаем кража следующих предметов:

  • аптечка, комплект инструментов, огнетушитель;
  • брызговики, щетки стеклоочистителя;
  • номерной знак, эмблема автомобиля;
  • ключи, брелоки, документы;
  • наружное запасное колесо;
  • знак аварийной остановки.

Наряду с этим страховая компания не станет выплачивать возмещение за украденный тент. Повреждение этого элемента машины из-за действий злоумышленников опять же не является страховым событием. Соответственно, если предполагается длительная стоянка машины, стоит позаботиться о сохранности тента.

Примечательно, что страховые компании не возмещают ущерб при краже или хищении противоугонной системы. Однако в отдельных случаях выплата всё же возможна, но только если автовладелец застраховал такую систему в качестве дополнительного оборудования.

К исключениям относятся все происшествия, ставшие следствием ошибок при ремонте или техническом обслуживании автомобиля. Следовательно, нужно тщательно проверять репутацию автосервиса перед началом ремонтных работ. После их завершения при наличии возможности необходимо проверить работу всех агрегатов и узлов машины.

Также не может быть признано страховым событием повреждение транспорта в процессе мойки. Правда, автовладельцу выплатят возмещение, если доподлинно известно, кто именно из сотрудников автомойки повредил машину. При этом такой гражданин должен полностью признать свою вину.

В дополнение стоит упомянуть о заводских дефектах. Если страховая компания докажет, что повреждение автомобиля стало следствием производственного брака, автовладельцу ничего не заплатят. В таком случае следует предъявлять претензии автопроизводителю, ведь именно он повинен в повреждении машины.

Клиенты страховых компаний часто сетуют на отказ в ремонте тех или иных мелких повреждений. Между тем они забывают о естественном износе автомобиля. Постоянная эксплуатация машины непременно приведет к незначительным повреждениям лакокрасочного покрытия и остекления. В частности, большинство страховщиков не оплачивает ремонт следующих дефектов:

  • мелкие сколы и царапины кузова и стекол;
  • коррозия металлических запчастей;
  • термическое разрушение элементов кузова.

Равным образом расцениваются происшествия вследствие попадания во внутренние полости автомобиля различных предметов, животных или воды. В последнем случае стоит выделить гидроудар. Такое происшествие не относится к числу страховых событий, даже когда произошло во время стихийного бедствия.

Кроме того, не стоит рассчитывать на выплату при поломке деталей. В частности, при повреждении аккумулятора, генератора и цепи электропитания из-за короткого замыкания. Страховая компания оплатит подобный ущерб, только если он является следствием страхового события, например, дорожного происшествия.

Как правило, повреждение шин и колёсных дисков не является основанием для выплаты, когда нет другого ущерба. Кроме того, если автовладелец пользуется зимним комплектом резины, следует застраховать его как дополнительное оборудование. В противном случае страховая компания откажет в оплате новых шин, даже когда помимо колёс повреждены другие элементы автомобиля.

В разряд исключений относятся и все случаи повреждения колёс за пределами дорог.

Например, при движении по лесопосадке, полю или льду водоема. В последнем случае автовладельцу откажут в ремонте любых повреждений, ведь провал под лед не относится к страховым событиям.

Вышеприведенные исключения характерны для большинства страховых компаний, но в любом случае стоит ориентироваться на правила КАСКО конкретного страховщика. Каждая компания может изменять список исключений по собственному усмотрению.

Следовательно, в страховых правилах отдельно взятой организации могут отсутствовать некоторые из описанных исключений. В то же время страховщик вправе добавить в условия страхования дополнительные причины для отказа в выплате. Таким образом, только изучение правил КАСКО поможет полностью понять, когда страховая компания может отказать в возмещении ущерба на законных основаниях.

Источник: https://www.inguru.ru/kalkulyator_kasko/stat_za_chto_ne_platjat_po_kasko

Когда не поможет каско?

Правомерен ли отказ в выплате по Каско для замены шины?

Автостраховка каско является хорошим способом защиты автомобиля от хищения и повреждения. Однако полис не защищает абсолютно от всех бед. Как раз наоборот: случаев, когда страховая компания откажется возмещать убытки гораздо больше, чем тех, когда выплата гарантирована.

Страховка каско обычно не защищает в следующих случаях:

1. Злой умысел или умышленные действия автовладельца или лица, управляющего транспортным средством, которые привели к повреждению автомобиля или его хищению.

2. Управление автомобилем в состоянии алкогольного, наркотического или токсикологического опьянения (любой степени).

3. Застрахованный автомобиль был передан лицу, не имеющему права на управление данным транспортным средством (например, отсутствовало водительское удостоверение), не имеющему соответствующих документов для управления ТС.

4. Эксплуатация неисправного автомобиля (перечень неисправностей, при которых запрещается эксплуатация автомобиля, приведён в Правилах дорожного движения – включает неисправность тормозов, рулевого управления, стеклоочистителя со стороны водителя, приборов освещения в тёмное время суток, изношенность протекторов и т.д.).

5. Отсутствие талона техосмотра. В то же время это не повод отказывать в выплатах по риску «Угон» и в случаях, когда автомобиль находился без движения – скажем, поврежден на стоянке.

6. Страховой случай произошёл вне территории страхования.

7. Автомобиль использовался в соревнованиях или испытаниях, если это специально не оговорено в условиях страхования.

8. Автомобиль использовался для обучения вождению.

9. Когда происходила погрузка, выгрузка, транспортировка застрахованного автомобиля любым видом транспорта (например, буксировка автомобиля).

10. Воздействие ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения.

11. Военные действия, манёвры или иные военные мероприятия.

12. Террористические акты, беспорядки и народные волнения, если иное не предусмотрено договором страхования.

13. Конфискация, изъятие, арест или уничтожение застрахованного авто по распоряжению государственных органов.

14. Использование источников открытого огня для подогрева двигателя автомобиля.

15. Заводской брак или брак, допущенный во время восстановительного ремонта.

16. Вымогательство, мошенничество.

17. Использование транспортного средства не по назначению (например, при поездке по реке), если застрахованный автомобиль не предназначен для таких целей.

18. Нарушение правил пожарной безопасности; пожар или взрыв при погрузке, выгрузке или перевозке горючих или взрывоопасных веществ и предметов, если застрахованный автомобиль не предназначен для таких целей.

19. Неисправности электрооборудования, в том числе электропроводки.

20. Поломка, отказ, выход из строя деталей, узлов, агрегатов.

21. В случае невозврата застрахованного авто при прокате, аренде или лизинге.

22. Повреждение покрышек, колесных дисков, декоративных колпаков, если это не сопряжено с повреждениями других узлов, деталей или агрегатов автомобиля.

23. Кража колёс и/или декоративных колпаков, если их хищение произошло без причинения повреждений самому застрахованному автомобилю или если украденные детали не застрахованы отдельно.

24. Мелкие царапины, точечные повреждения лакокрасочного покрытия без повреждения детали (выбоины и сколы).

25. Ущерб, вызванный повреждением, уничтожением или утратой (в том числе хищением) комплекта инструментов, домкрата, насоса, аптечки, огнетушителя, стационарных противоугонных средств, если последние не установлены заводом-изготовителем или не были застрахованы в качестве дополнительного оборудования.

26. Ущерб, вызванный утратой товарной стоимости застрахованного автомобиля, естественным износом и установленного на нем дополнительного оборудования, если договором не предусмотрено иное.

27. Моральный ущерб, упущенная выгода, простой.

28. Хищение застрахованного авто, если оно было оставлено с незапертыми дверями, незакрытыми окнами, выключенными механическими и электронными противоугонными средствами.

29. Хищение дополнительного оборудования или частей автомобиля, находившихся в момент хищения отдельно от застрахованного транспортного средства.

30. Хищение или повреждение регистрационных знаков автомобиля.

31. Повреждение или хищение автомагнитолы и/или съёмной передней панели автомагнитолы, а также любого другого дополнительного оборудования, если оно не было дополнительно застраховано.

32. Нарушение режима хранения автомобиля, если договор страхования заключен с условием хранения вашего автомобиля в ночное время на охраняемой стоянке или в гараже.

33. Повреждение обивки и внутренних деталей салона застрахованного автомобиля, вызванное курением или неосторожным обращением с огнём.

Однако наиболее распространёнными случаями отказа в выплатах по каско является несоблюдение правил страхования:

1. Заявление о страховом случае подано позже установленного срока (прописан в договоре). Сравни.ру советует не затягивать с подачей заявления и документов по страховым выплатам.

2. Документы, подтверждающие страховой случай и величину ущерба, оформлены не должным образом или поданы в нарушение установленных сроков.

3. Страховой случай относится к списку исключений по договору в данной страховой компании (см. выше).

4. Сведения, указанные в документах по страховому случаю, не соответствуют действительности или содержат существенные противоречия.

5. Возмещение ущерба уже было получено автовладельцем от виновной стороны.

6. Если автовладелец своими действиями лишает страховую компанию, после выплаты ему возмещения, права суброгационного требования (возместить убытки от виновного лица).

7. Если сумма ущерба превышает стоимость автомобиля.

Объективные обстоятельства:

1) Страховая компания признана банкротом.

2) Договор страхования признан недействительным.

3) Бланк полиса находится в списке украденных или потерянных.

4) На момент получения выплаты не оплачены 100% страховой премии (однако, по согласованию сторон, остаток страховой премии может быть вычтен из суммы страховой выплаты).

Совет Сравни.

ру: Столь обширный список случаев, когда страховая компания может отказаться возмещать убытки, не должен стать для автовладельца главным аргументом при поиске ответа на вопрос: покупать ли каско? Сравни.

ру рекомендует изучить правила страхования, которые выдаются при покупке полиса каско. Их знание поможет избежать неприятных последствий и разочарований при обоснованном отказе в выплатах.

Источник: https://www.sravni.ru/kasko/info/kogda-ne-pomozhet-kasko/

Отказ в выплате по КАСКО

Правомерен ли отказ в выплате по Каско для замены шины?

Отказы страховых компаний в этих двух изложенных случаях неправомерны. В случае, если страховая компания вам все же отказала в ответ на предварительно направленную претензию, то за защитой своих прав вы должны обратиться в суд общей юрисдикции.

Отношения по добровольному страхованию имущества граждан регулируются нормами главы 48 «Страхование» Гражданского кодекса Российской Федерации (далее — ГК РФ), Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (далее — Закон об организации страхового дела) и Законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 года N 2300-1 «О защите прав потребителей» (далее — Закон о защите прав потребителей) в части, не урегулированной специальными законами, а также Постановлением Пленума Верховного суда РФ от 27.06.2013г. № 20 «О применении судами законодательства о добровольном страховании имущества граждан».

В частности, именно на нижеизложенные пункты Постановления Пленума Верховного суда РФ вы можете ссылаться при разговоре с представителями страховой компании, которые намерены отказать вам в требуемой вами страховой выплате и при последующем обращении в суд, если мирно договориться со страховщиком вам все же не удалось.

Итак,

Пункт 23, из которого следует, что “стороны вправе включать в договор добровольного страхования имущества условия о действиях страхователя, с которыми связывается вступление в силу договора, обоснованиях для отказа в страховой выплате, о способе расчета убытков, подлежащих возмещению при наступлении страхового случая, и другие условия, если они не противоречат действующему законодательству, в частности, статье 16 Закона о защите прав потребителей.

С пункта 30 указанного Постановления начинается перечисление условий, при которых страховщик имеет право отказать в выплате страхового возмещения. Они приведены ниже и, как вы можете убедиться сами, прочитав их, там не предусмотрены такие ситуации, о которых нас спрашивали Сергей и Ирина. Смело идите в суд и требуйте исполнения условий заключенного вами договора.

30.

При уплате страховых взносов в рассрочку условие договора добровольного страхования имущества о его прекращении в связи с просрочкой уплаты очередного взноса не освобождает страховщика от обязанностей по исполнению договора страхования, если страховой случай произошел до даты внесения очередного взноса, уплата которого просрочена. В случае, если страховщик не воспользовался правом на расторжение договора добровольного страхования имущества в связи с неуплатой очередного страхового взноса, он не может отказать в выплате страхового возмещения, однако вправе зачесть сумму просроченного страхового взноса при определении размера, подлежащего выплате страхового возмещения по договору страхования имущества (статья954ГК РФ). Страховщик, не выразивший свою волю на отказ от исполнения договора, вправе обратиться в суд с требованием о взыскании просроченного страхователем очередного страхового взноса.

31. В силу статьи 963 ГК РФ страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения, если докажет, что умысел лица, в пользу которого произведено страхование, был направлен на утрату(гибель), недостачу или повреждение застрахованного имущества и что это лицо желало наступления указанных негативных последствий.

В тоже время при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя (в том числе его халатности, неосмотрительности) страховщик может быть освобожден от выплаты страхового возмещения, только если это прямо предусмотрено законом (абзац второй пункта 1статьи963 ГКРФ).

32. При разрешении дел о выплате страхового возмещения следует иметь в виду, что в соответствии со статьями 961, 963 и 964 ГК РФ оставление в транспортном средстве по неосторожности регистрационных документов на него либо комплекта (ов) ключей, диагностической карты, а также их утрата не является основанием для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения.

33.

Не может свидетельствовать об отказе страхователя (выгодоприобретателя) от права требования к лицу, ответственному за убытки, а также о невозможности осуществления этого права по вине страхователя (выгодоприобретателя) не совершение им действий по обжалованию постановлений органов дознания и предварительного следствия, которыми отказано в возбуждении уголовного дела по факту причинения вреда (например, в связи с тем, что размер ущерба является незначительным, поскольку имущество застраховано, либо в связи с выводом об отсутствии состава преступления в действиях неустановленных лиц, причинивших повреждения застрахованному имуществу) или приостановлено производство по уголовному делу до исчерпания всех возможностей установления лица, ответственного за вред.

34.

Поскольку такое основание для освобождения от выплаты страхового возмещения, как отсутствие в страховом полисе указания на лицо, допущенное к управлению автомобилем, которое управляло им в момент дорожно-транспортного происшествия, ни нормами ГК РФ, ни иным законом не предусмотрено, включение данного условия в договор страхования противоречит нормам ГК РФ, в связи с чем учитываться недолжно.

35. При решении вопроса о правомерности отказа страховщика от выплаты страхового возмещения суд учитывает не только документы, указанные в договоре добровольного страхования имущества, но и документы, не указанные в договоре, которыми подтверждается наступление страхового случая и размер убытков, понесенных страхователем (выгодоприобретателем) в результате наступления страхового случая.

Судебная практика по всем изложенным в данном ответе случаям крайне оптимистичная для страхователей (т.е. граждан, заключивших договор страхования со страховой компанией — страховщиком).

Но, конечно, общая рекомендация всем недовольным ответами страховых компаний все равно будет следующая: для получения гарантированного результата в судебном споре со страховыми компаниями обращайтесь к юристам.

Тем более, что расходы, понесенные вами на юридические услуги, будут по решению суда возмещены вам проигравшей стороной.

Источник: https://www.vashamashina.ru/otkaz-v-vyplate-po-kasko.html

Ответы на частые вопросы по КАСКО

Правомерен ли отказ в выплате по Каско для замены шины?

Вопрос 1: Как подать в суд на страховую компанию по КАСКО?

Ответ: В случае вашего несогласия с выплаченной суммой, либо в случае неправомерного отказа страховой компании в выплате страхового возмещения или если страховая не выплатила страховое возмещение в срок, оговоренный правилами страхования, вам, в первую очередь, необходимо: оценить ваш ущерб.

Нужно обратиться в независимую экспертную организацию, которая посчитает размер ущерба причинённого вам в результате страхового события. И уже на основании отчета эксперта, нужно обращаться в суд. Не забывайте! КАСКО – это индивидуальный продукт, и условия страхования могут быть индивидуальными. Поэтому, в случае отказа или недостаточной выплаты – обратитесь за помощью к юристу.

Вопрос 2: КАСКО: деньги или ремонт?

Ответ: при заключении договора добровольного страхования ТС, вы можете выбрать, как вам удобнее получать страховое возмещение: в денежном эквиваленте, или направлением на СТОА.

В полисе страхования ставится соответствующая отметка. В случае, если вы выбрали ремонт на СТОА, нельзя писать заявление на получение страхового возмещения деньгами. И наоборот: в случае, если вами выбран вариант «ремонт на СТОА», но страховщик не выдает направление, в срок оговоренный правилами страхования, то при обращении в суд, вы можете требовать возмещения ущерба деньгами.

Вопрос 3: Страховая компания не выплачивает деньги, потому что не отремонтировал автомобиль по КАСКО?

Ответ: в случае получения страхового возмещения в денежной форме, либо, в случае если вы застраховали поврежденный автомобиль, и в дальнейшем, отремонтировали его за свой счет – вы обязаны предоставить страховщику отремонтированный автомобиль.

Если вы отремонтировали автомобиль, но, по тем или иным обстоятельствам, не предоставили его страховщику, то в случае наступлении страхового события, в котором пострадали ранее отремонтированные детали, страховщик вправе отказать в выплате страхового возмещения по этим деталям.

Вопрос 4: Ремонт по КАСКО: сроки?

Ответ: Договор добровольного страхования ТС (КАСКО) – это индивидуальный продукт, сроки выдачи направления на ремонт, или выплаты страхового возмещения, могут быть индивидуальными для каждого клиента. Эти сроки прописаны в правилах страхования, которые вам выдали при заключении договора страхования.

Вопрос 5: Возмещение ущерба по КАСКО без справки ГАИ.

Ответ: Правилами страхования могут быть оговорены случаи, когда вы вправе обратиться к страховщику за выплатой страхового возмещения, без справок из ГАИ.

Как правило, это повреждение ЛКП (лакокрасочного покрытия) одной-двух деталей кузова, либо стекол.

Если правилами страхования не оговорены случаи обращения к страховщику без справок, то каждое страховое событие должно подтверждаться документом из компетентных органов.

Вопрос 6 : Отказ страховой по КАСКО?

Ответ: Нередко страхователи сталкиваются с неправомерными отказами страховщика в выплате страхового возмещения, как правило, все они сводятся к банальному: «характер повреждения не соответствует обстоятельствам заявленным страхователем».

Как правило, у страховщиков нет законных и обоснованных подтверждений своей позиции. В случае получении от страховщика отказа в выплате страхового возмещения, не спешите опускать руки, обратитесь за помощью к опытному юристу.

Обычно все отказы можно оспорить в суде и получить страховое возмещение.

Вопрос 6 : Мало выплатили по КАСКО, что делать?

Ответ: В случае вашего несогласия с выплаченной суммой, либо в случае неправомерного отказа страховой компании в выплате страхового возмещения или если страховая не выплатила страховое возмещение в срок, оговоренный правилами страхования, вам, в первую очередь, необходимо: оценить ваш ущерб.

Нужно обратиться в независимую экспертную организацию, которая посчитает размер ущерба причинённого вам в результате страхового события. И уже на основании отчета эксперта, нужно обращаться в суд. Не забывайте! КАСКО – это индивидуальный продукт, и условия страхования могут быть индивидуальными. Поэтому, в случае отказа или недостаточной выплаты – обратитесь за помощью к юристу.

Вопрос 7: Может ли страховщик отказаться от принятия заявления потерпевшего?

Ответ: НЕТ! И еще раз НЕТ!!! Страховщик обязан принять заявление от потерпевшего. Будет ли он платить по этому заявлению – это вопрос другой, но принять заявление, страховщик ОБЯЗАН!

Вопрос 8: В течение какого срока можно подать в суд на страховую компанию?

Ответ: По КАСКО: можно подать в суд на страховщика в течение двух лет, с момента, когда страхователь узнал, или должен был узнать об отказе в выплате страхового возмещения. По ОСАГО: в течение трех лет.

Вопрос 9: Могу ли я не делать ремонт в СТОА и написать заявление на выплату деньгами?

Ответ: Если полисом страхования, либо правилами страхования оговорена возможность получения страхового возмещения как направлением на СТОА, так и в денежном эквиваленте – вы можете выбирать, какое возмещение будет удобнее. Если оговорено только направление на СТОА, или только деньгами, значит, вероятен только один из вариантов.

Вопрос 10: Могу ли я отремонтировать машину за свои деньги, а потом требовать возмещение со страховой компании?

Ответ: Согласно правилам страхования, вы обязаны предоставить поврежденный автомобиль страховщику для осмотра поврежденного ТС. В случае, если вы выполнили эту обязанность, то имеете полное право ремонтировать автомобиль за свои деньги, а потом требовать возмещение со страховой компании.

Вопрос 11: Не платят по КАСКО т.к. авто продано неотремонтированное

Ответ: Если вы предоставили страховщику поврежденный автомобиль для осмотра, а потом продали его, и страховщик на этом основании отказывает вам в выплате страхового возмещения – этот отказ незаконен, и его надо оспаривать в суде.

Вопрос 12: Если не сохранилась квитанция на КАСКО?

Ответ: Если не сохранилась квитанция на оплату полиса КАСКО – это плохо! Данная квитанция является подтверждением, что страховая премия по договору добровольного страхования ТС, вами добросовестно оплачена. Особенно бдительными нужно быть, если вы оформляете договор страхования через брокерское агентство. Если потеряна квитанция на оплату полиса ОСАГО, это не страшно!

Вопрос 13: Взыскать по КАСКО, если второй участник ДТП скрылся

Ответ: Если виновник ДТП скрылся с места происшествия, вам необходимо:

  • никуда не уезжать;
  • вызвать сотрудников ГИБДД;
  • оформить повреждения, после чего, обратится с заявлением в страховую компанию, для получения страхового возмещения.

То, что второй участник скрылся с места ДТП, никак не должно сказаться на выплате страхового возмещения. В противном случае, подобный отказ можно оспорить в суде.

Вопрос 14: Как заставить страховку по каско выплатить по дилерским ценам?

Ответ: Если на момент ДТП ваш автомобиль находится на гарантийном обслуживании, страховщик обязан выплатить страховое возмещение по дилерским ценам. В случае, если автомобиль не на гарантии – страховое возмещение выплачивается по среднестатистическим ценам в конкретном регионе.

Вопрос 15: В машину ночью врезались и уехали – страховой случай?

Ответ: Если вы обнаружили повреждения на припаркованном автомобиле, вам необходимо зафиксировать их в компетентных органах.

Главное, не надо ничего придумывать! Если вы не видели, что стало причиной повреждения вашего автомобиля, не надо выдумывать эти причины! В заявлении необходимо указать, что вы обнаружили повреждения на припаркованном автомобиле.

Отсутствие виновника ДТП никак не повлияет на выплату страхового возмещения, в противном случае такой отказ можно оспорить в суде. По ОСАГО данное событие не будет являться страховым случаем.

Вопрос 16: У виновника ДТП нет страховки, может ли отказать страховая в выплате по КАСКО?

Ответ: Отсутствие страхового полиса у виновника ДТП, не может являться причиной отказа по КАСКО.

Вопрос 17: По КАСКО направили на ремонт в сервис, могу ли я отказаться и получить деньги?

Ответ: Если полисом страхования предусмотрено получение страхового возмещения в денежной форме, тогда можно, но если предусмотрено только направление на СТОА, но тогда только направление.

Вопрос 18: Стоит ли обращаться в ГАИ для получения справки, если из-под колес вылетала железяка и повредила кузов?

Ответ: Если правилами страхования предусмотрено обращение к страховщику без справок по одному или двум кузовным элементам (как правило, при повреждении лакокрасочного покрытия), и кусок железа, вылетевший из-под колес, повредил одну или две детали кузова, тогда сотрудников можно не вызывать. Если такого условия в правилах нет, то нужно вызывать сотрудников.

Источник: https://xn--80aagwcmqkqjjc5b8c.xn--p1ai/interesnoe-po-kasko/132-otvety-na-chastye-voprosy-po-kasko

Юрист скажет
Добавить комментарий